安全打乙肝疫苗 家长记住这几点(2)

　　除了国家规定必打的疫苗（即第一类疫苗，免费接种）外，目前还有许多自费疫苗，即二类疫苗，如水痘疫苗、流感疫苗、肺炎疫苗等。一类疫苗属于国家计划内的，每个适龄儿童都必须打，少一针都不行；二类疫苗可根据孩子的体质自行选择，如果你家孩子身体很棒，很少生病，那可能就没必要打。

　　如何才能避免疫苗不良反应？

　　带孩子接种的时候，家长一定要如实告知医生孩子的健康情况，如出生情况、是否发烧、有无过敏情况等。其次，要到正规的接种单位去接种疫苗。再次，接种完疫苗之后要对孩子密切观察，要在接种单位至少留观30分钟，一旦发现孩子不适或可疑不良反应，及时告知接种医生处理。孩子回家以后家长也要密切观察孩子情况。

　　为何规定24小时内打疫苗？

　　为何新生儿要在这么短时间内打疫苗？有媒体引用业内质疑称，由于我国的免疫规划要求出生24小时内就要注射乙肝疫苗，导致偶合反应比较多。新生儿在24小时内接种乙肝疫苗，是阻断乙肝母婴传播的最有效方法，也是世界卫生组织推荐和欧美等国家通行的做法。首都医科大学附属北京友谊医院肝病研究中心主任贾继东教授表示，单就乙肝疫苗的预防效果而言，新生儿接种的时间确实“是越早越好”。“尤其是如果母亲乙肝表面抗原阳性，新生儿必须尽早接种。”贾继东表示。

　　是否还有未知的不良反应？

　　随着疫苗伤害事件的接连发生，不少家长担心，接种了同一批次疫苗的孩子还可能出现哪些不良反应？如何判别以便及早就医？北京协和医学院公共卫生学院院长刘远立认为，出现不良反应不难发现，但是要预测哪个婴儿会出现不良反应就很不容易。

　　晚种疫苗是否更安全？

　　有媒体引业内说法提出，如果在新生儿出生1个月以后再接种乙肝疫苗，偶合反应会减少。贾继东表示，媒体中所谓的“偶合症”仅是指接种疫苗之后发生不良后果，但其实是由其他疾病或因素所致。“新生儿本身的病死率相对较高，如果等到孩子‘强壮’一些后再打疫苗，发生偶合事件的几率会降低，但也可能因此失去预防免疫的最佳时机。”

　　家长们注意

　　这四种情况 不要打乙肝疫苗

　　据成都市疾控中心免疫规划科副主任医师杨汝沛介绍，乙肝疫苗不良反应多为接种部位红肿、热痛等。儿童接种疫苗出现轻微不良反应均为正常情况，家长不需要过分担心。

　　杨汝沛称，四种情况下不要打乙肝疫苗：一是急性传染病发病期，二是慢性病急性发作期，如哮喘发作期，三是在使用一些药物时不主张接种疫苗，如抗生素药物、抗病毒药物以及免疫抑制剂，四是由医生进行评估的新生儿出现低体重（低于2000克）、严重先天性疾病、出现羊水吸入、窒息等情况，均不适宜接种乙肝疫苗。

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