近年来,随着性早熟小儿门诊病人量的迅猛增加,我们不无担心地发现,儿童性早熟的问题越来越严重了。据调查,中国儿童性早熟呈现逐年递增的态势,我国儿童性早熟率约为1%,在像上海这样经济发达的城市约为3%。提防儿童性早熟,显得尤为重要。
曾有这样一名小朋友前来就诊:4岁女童彤彤(化名)撒娇地躺在妈妈怀里。她母亲满脸焦虑地说:“一年来,孩子的乳房越长越大,竟已比上妙龄少女。比较庆幸的是,经医生诊断,彤彤的骨龄、子宫、卵巢等身体状况现在还属正常,但乳房的“超常”生长,显然是内分泌出了问题。
临床80%女孩和50%男孩是无器质性病因的性早熟,即临床所说的假性性早熟;另有近半是由于大脑肿瘤、中枢神经系统炎症等引起,此属于真性性早熟范畴。此外,儿童受到过多的光线照射,会通过减少松果体褪黑激素的分泌,导致性早熟或生殖器过度发育。如果两三岁的孩子就有性特征,儿童性早熟的可能性很大。
性早熟给孩子造成的危害是比较巨大的,有的甚至是严重的生理和心理上的创伤,如:个头偏矮、内分泌紊乱和自卑心理等三大伤害。个儿长不高。由于骨骼发育过快,性早熟儿童的生长周期会明显缩短,没有足够时间发育,最终使其成年后的身高比一般人矮。真性性早熟的孩子,约半数其最终身高往往不足150cm。
性格压抑。性早熟的孩子可能因为自己在体形、外表上与周围小伙伴不同,过早地背起沉重的思想包袱,产生自卑、恐惧和不安情绪,对日后的心理健康产生长久的不良影响。
内分泌紊乱。性早熟本身就是一种内分泌疾病,只不过,患儿自身的内分泌失调程度存在着个体差异,即,有轻重缓急之分。症状较轻的患儿主要表现为性激素水平的失调,而症状严重的患儿就会导致或合并其他内分泌功能失调,出现更多的临床表现。
小儿性早熟的危害如此巨大,那么家长如何在饮食上把好关,预防或者改善性早熟症状呢?
1、忌可入药的大补类食品,包括人参、桂圆干、荔枝干、黄芪、沙参等。中医指出,越是大补类的药膳,越会改变孩子正常的内分泌环境。
2、忌禽肉,特别是禽颈。现在的家禽多是被“催熟”的,而禽肉中的“促熟剂”残余主要集中在家禽头颈部分的腺体中,因此,长期吃鸡鸭鹅的颈部,就成了“促性早熟”的高危行为。
3、忌反季节蔬菜和水果。反季节蔬菜和水果,几乎都是在“促熟剂”的帮助下才反季或提早成熟,因此也应避免给孩子食用。
4、忌油炸类食品,经常食用油炸类膨化食品的儿童,“性早熟”的可能性是普通儿童的2.5倍。高的热量会在儿童体内转变为多余的脂肪,引发内分泌紊乱,导致性早熟。
陈伟斌/上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院儿科主任医师
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